北达软在国家“46311-2”宏观整体规划框架下，总结全国各省市普遍面临的医疗健康信息难互通、健康大数据应用难开展、各地信息孤岛和烟筒林立等问题，结合新一代IT技术提出了新时代区域卫生健康信息化的总体架构思路，暨 “1N135117”架构。

 

       “1”个健康云平台，即一个物理分布式的健康云中心，由1个大中心和多个分布式数据节点组成，大体上形成基于云计算架构的省、市两级健康平台形式；N个市级、县级虚拟健康云中心（平台）；13大基础应用支撑平台体系，既数据共享交换集成平台、数据标准治理平台、大数据分析平台、内容服务平台、卫生资源管理平台、健康电商公共服务平台、统一支付结算平台、医疗协同应用支撑平台、中医药服务支撑平台、移动应用和通用应用快速开发平台、临床数据共享平台、健康云应用开放平台和信息安全管理平台；5大基础数据库，既健康档案、电子病历、全员人口、卫生资源数据库、疾病知识数据库及信息技术标准代码库；1张居民电子健康卡；1张统一整合的卫生健康信息网络；7大类业务应用，既公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、中医药服务、综合管理类应用。这里用云架构平台替代了原来国家规划的传统的四级架构，在满足国家整体规划功能要求、保证信息安全的前提下，根据卫生健康信息化实际情况，最大限度地节约资源，保证健康信息化建设能够有效快速推进。

 

       依托国家电子政务外网，充分利用运营商专线网络，各级卫生机构已有线路资源，采用互联网+VPN、专线等多种方式，按照网络基础设施一体化设计理念，构建统一融合的卫生健康一张网。整合省市县乡镇村级卫生行政、医疗、预防、保健、监督、医学院校、医学科研等机构的网络资源，集约利用、减少投资、降低基层网费支出负担，为大范围推动基于区域平台的互联网+医疗服务建设奠定坚实基础。

 

       在卫生健康信息化建设和运营管理策略方面，我们建议各级卫健委采取政府购买服务方式集约化建设基础设施云平台，统一建设各部门各层级公共使用的身份认证、电子证照、单点登陆、运行支撑、基础数据、共享交换等功能组件。

 

       在新时代，经济转型升级面临困难，人民健康保障需求迫切需要提升，各级财政对卫生健康信息化工作投入不足的大背景下，需要创造性的完成中央的决策部署，通过鼓励社会资本参与平台上的各类服务类应用项目建设方式，完善平台建设，培育卫生健康产业。政府部门扮演的是开发区管委会的角色，需要为产业发展提供“水、电、煤”，为企业提供低成本便捷获取医疗健康信息资源的能力，企业依托政府提供的云平台环境和数据资源开发便民服务应用，居民可登陆区域平台自主管理和授权访问个人医疗数据，以市场化公平竞争方式自由选择所需服务。通过盘活卫生健康数据，让信息流动并提升应用价值，在确保政府在信息资源管理使用主导权，系统安全稳定运行以及保障群众个人隐私安全的基础上，结合实际进行建设运营模式创新，做到核心数据、核心系统、核心平台归政府所有，各项服务应用对社会开放的局面，为卫生健康信息化和医疗健康产业创新发展营造良好营商环境。

 

       作者简介：刘洪生，北达软咨询合伙人，中国新一代IT产业推进联盟智慧城市分委会秘书长，资深EA架构专家，互联网架构顾问，具有15年政府信息化经验，曾主持文化部全国文化市场监管平台，北京市东城区智慧社区平台，北京市丰台区街乡民情图可视化基层工作平台，新媒体产业基地企业服务平台，北京丰台区政务信息资源共享交换平台，北京大兴区网络科普馆，北京石景山图书馆数字展示服务系统，北京经济技术开发区云视频平台，黑龙江省区域卫生健康信息化架构设计，河北省退役军人管理服务平台，河北省商务云平台等众多信息化项目前期规划设计。在EA架构设计，互联网+政务，新型智慧城市，虚拟现实，数字化多媒体展示等领域拥有丰富经验和独到见解。微信号和联系电话：13691115008