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未来5年,约40%公立医院要卖!

2018-02-05 10:08:54  来源:HC3i中数新医

摘要:鸡狗年交替前夕,吉林药企通化金马一口气要买下6家医院。
关键词: 公立医院 未来
  2月3日,通化金马药业集团股份有限公司(简称“通化金马”)发布公告称,公司与德信义利签订了《合作框架协议》,公司拟通过发行股份和支付现金相结合的方式购买德信义利分别持有的七煤医院、双矿医院、鸡矿医院、鹤矿医院、鹤康肿瘤医院、鹤岗妇幼医院的 85%股权。
 
  另外,通化金马拟通过发行股份的方式购买鹤矿集团持有的鹤矿医院、鹤康肿瘤医院、鹤岗妇幼医院三家医院的15%股权。公司拟通过发行股份的方式购买七煤集团持有的七煤医院15%股权、双矿集团持有的双矿医院15%股权、鸡矿集团持有的鸡矿医院15%股权。
 
  这也就意味着,通化金马一口气买下了6家医院。其中,七煤医院、双矿医院、鸡矿医院、鹤矿医院四家医院均为三甲医院。就在一个月之前,康美药业也发布公告称,拟投资10.8亿元,建立以县级医院为核心的三级医联体,加强区域医疗资源共享和统筹利用,提高效率和整体效益。
 
  业界普遍认为,未来3、5年会出现一个医院并购的大潮。中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏曾公开表示,对社会资本而言,并购医院比新建医院要容易的多,未来40%的公立医院将会被收购。
 
  药企买医院 停不下来的买买买
 
  不仅仅是通化金马,近年来药企买医院的案例比比皆是。
 
  随着近两年国家不断出台扶持政策鼓励社会力量投资医院以来,有越来越多的药企加入到投资医院的热潮中。
 
  2016年5月23日,恒康医疗公告签署合作框架协议,拟揽入三家兰考医院(兰考县人民医院、兰考堌阳医院、兰考东方医院)改制后有限公司的100%股权,进一步提高公司医疗板块业务规模。
 
  2016年9月,复星医药发布公告称,公司全资子公司上海复星医院投资(集团)有限公司与南华大学附属第二医院签订《投资合作框架协议》。同月,海南海药以3.4亿元成功中标,收购鄂州医院管理公司100%的股权项目。
 
  2016年12月,济民制药其以3.44亿元的总价收购并增资鄂州二医院,获得了后者80%的股权。
 
  2017年,东风医疗集团下辖东风总医院、茅箭医院和花果医院三家医院整体划转至中国医药集团;而康美药业也几乎在同时,参与托管改制湖北通城县人民医院、吉林省长岭县人民医院等。
 
  药企跟医院联姻,仿佛好戏刚刚上演。
 
  药企在寻找利润增长点的当口,投资医疗越来越是个趋势。而药房托管、二次议价、招标限价等等行业变革,无疑将会助推这种收购更加快速,2018年恐怕会有更多的此类收购出现。
 
  分析人士指出,药企能够收购成功的原因主要分为以下两类
 
  一是地方政府财政匮乏,无力对医院进行任何扶持,或者医院经营陷入某种困境。在此情境下,当地政府或医院急需外部资本的进入以改善状况。
 
  二是国有企业医院在“主辅分离”(即业内所熟知的“国经贸企改〔2002〕859号”文)的大背景下进行的改制,其中包括像北京燕山石化医院(三级)等此类医院。
 
  不过,上述人士认为,虽然国内很多药企都在进行对医院的收购,但是大部分企业面临着收购后如何进行管理的问题。收购后的医院品牌如何建设,医院内部的经营管理如何操作,以及医院的医生资源如何配置等都成为摆在收购企业面前的难题。
 
  打通“产业链”寻找新的利润增长点
 
  打通“产业链”,是药企主动联姻医院的重要原因之一。
 
  在国内药品销售市场上,医院占据了80%的份额,对制药企业而言,医院这一渠道显然关系着其命脉。而药企现在面临着上游原材料价格上涨,下游药品价格涨不上去的双重压力,急于寻找新的利润来源。
 
  香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强曾指出,不少药企之所以投资医院,是因为可以通过这种形式实现‘乙方’变‘甲方’,加强对下游的控制。
 
  除了打通向中下游延伸产业链之外,看重医院的可观利润,也是医药企业放下身段主动联姻医院的深层原因。早在2013年10月,国务院公布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》曾提出,到2020年我国健康服务业总规模将从3万亿直接扩张至8万亿。
 
  根据中康CMH监测数据显示,中国药品市场规模2016年约1.5万亿,但八成销售在政府采购为主导的公立医疗机构。若成功进入医疗领域,药企便掌握了医院进药话语权。另外,药企不走政府采购通道后,医院可通过二次议价、多次议价自行采购药品和设备,降低医院约20%-30%的成本。
 
  2017年8月,由国资委、中央编办、教育部、财政部、人社部和国家卫计委等六部委联合制定的《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》明确,鼓励将国有企业医院移交地方管理,地方不同意接收的企业办社区卫生服务机构等医疗机构,企业可自行选择关闭撤销或其他改革方式妥善解决。对运营困难、缺乏竞争优势的医疗机构,也予以关闭撤销,妥善做好职工分流安置工作。
 
  可以预计,在未来的时间里,将有更多的国有企业医院面临被剥离、整合、关闭。

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